扬子晚报网2月19日讯（通讯员 刘威 记者 朱鼎兆）“孩子咚的一声掉下来了，我魂儿都快吓没了。还好手术顺利，不然我得愧疚一辈子。”看着一岁女儿静静（化名）度过危险期，离开重症监护室，陈女士（化姓）还心有余悸。

近日，静静在家中不慎从高处跌落，头部着地后出现持续哭闹、呕吐等症状，家长紧急将其送医。“检查发现，孩子右顶骨骨折，右顶硬膜外有最大直径5厘米的血肿，病情危重。”淮安市妇幼保健院小儿外科副主任医师张岩说。顶骨是我们脑袋瓜顶部两侧的骨头，要是不小心受了伤，顶骨骨折就像是这块骨头被 “砸瘪了一块儿”“磕出了裂纹” 。就好像一个硬壳的西瓜，被磕碰后，表面出现了凹痕或者裂缝，只是这里的 “西瓜” 是我们的脑袋顶骨，一旦有这样的情况，可得赶紧去看医生。

面对患儿颅内持续出血的风险，医生为其施行“右顶骨硬膜外血肿清除术”。术中，医生打开患儿颅骨后发现硬膜外腔积聚大量暗红色血块，脑组织受压明显。经过精细操作，手术团队彻底清除了约50毫升出血并妥善止血。术后患儿生命体征平稳，恢复良好。"硬膜外血肿多由颅骨骨折损伤脑膜血管引起，血肿会像'定时炸弹'一样压迫脑组织。"张岩解释，"若未及时手术，患儿可能因脑疝导致昏迷、偏瘫甚至呼吸心跳骤停。救治必须争分夺秒"。

医生特别提醒家长，儿童颅脑结构尚未发育完全，头部外伤后易出现硬膜外血肿等严重并发症，但部分症状可能数小时后才显现。需重点关注以下警示信号：异常哭闹、频繁呕吐、意识改变、肢体异常、瞳孔变化，抽搐发作。

"哪怕外伤当时没有明显异常，建议至少密切观察24小时。"张岩强调，"若出现上述任一症状，需立即前往具备小儿神经外科救治能力的医院检查，CT是确诊颅内出血最直接的手段"。

目前，静静已转入普通病房继续康复。小儿外科医生呼吁，家长应加强对幼儿活动区域的防护，避免攀爬高处，同时掌握基本急救知识，为意外伤害争取黄金救治时间。

校对 王菲